欢迎访问禄口本地门户网站!
好店入驻
微信扫一扫打开
入驻好店
发布信息
微信扫一扫打开
发布信息
本地资讯  >  本地  >  今起,正式实行!
今起,正式实行!
2020年09月01日 18:04   浏览:368   来源:禄口同城信息

《基本医疗保险用药管理暂行办法》

(以下简称“暂行办法”)

今天(9月1日)正式实行!

其中备受关注的是包含

保健药品、滋补药品等在内的八类药品

不纳入《基本医疗保险药品目录》

(以下简称“药品目录”)

今起,正式实行!

新规

八类药品不再纳入医保目录

暂行办法对《药品目录》的制定和调整进行了明确,规定纳入国家《药品目录》的药品应当是经国家药品监管部门批准,取得药品注册证书的化学药、生物制品、中成药(民族药),以及按国家标准炮制的中药饮片,并符合临床必需、安全有效、价格合理等基本条件。

最受关注的是8类不纳入药品,分别为:

起滋补作用的药品;含国家珍贵、濒危野生动植物药材的药品;保健药品;预防性疫苗和避孕药品;主要起增强性功能、治疗脱发、减肥、美容、戒烟、戒酒等作用的药品;因被纳入诊疗项目等原因,无法单独收费的药品;酒制剂、茶制剂,各类果味制剂(特别情况下的儿童用药除外),口腔含服剂和口服泡腾剂(特别规定情形的除外)等;其他不符合基本医疗保险用药规定的药品。

这八类药品

目前在江苏可以刷医保卡购买吗?

8月31日,记者随机探访了南京三家医保定点药店,发现药店会对药品进行区域划分,比如有的将货架摆放归为“医保专区”和“非医保专区”,有的会在货架上贴上标签进行区分。这样一来,哪些可以刷医保卡哪些不能刷,一目了然。记者注意到,在非医保专区,一般摆列有精制饮片、计生用品、医疗器械等。

对于保健品等不能刷医保卡“买单”,药店工作人员告诉记者,一直以来他们都是这样操作的,也会对市民进行提醒。记者采访的时候,就有一位市民来药店买药,在收银台结账时,拿了一盒维C泡腾片。工作人员提醒她,泡腾片无法刷医保卡进行结算,要使用现金或者手机支付。

记者了解到,在南京,这八类药品一直都没有纳入医保报销范围。比如冬天南京人最爱的膏方,就属于滋补类的药品,都需要个人自费。再比如当归、三七、参类等中草药,只要是开单味药,都需要自费,只有在与其他中草药配伍时,才能享受医保报销。

提高基本医疗保险基金使用效益

对于患者来说,某类药品纳入《基本医疗保险药品目录》,最大的意义在于可以走医保报销。不过,从全省来看,用医保卡购买上述八类药品一直是不被允许的,并被严格监管。需要提醒的是,如果用医保卡购买保健品等,很可能被认定为失信行为。2019年12月,省医保局印发了《江苏省医疗保障定点医药机构失信行为惩戒暂行办法》,规定自2020年3月1日起,定点零售药店盗刷医疗保障身份凭证,为参保人员套取现金或购买营养保健品、化妆品、生活用品等非医疗物品,骗取医疗保障基金的认定为失信行为。

对于今年9月1日起执行的《暂行办法》,实际上是作为国家层面上来调整《药品目录》时参照的执行依据,被视为未来药品目录调整的“规矩”。根据暂行办法,国务院医疗保障行政部门建立完善动态调整机制,原则上每年调整一次。八类药品不纳入《药品目录》并不是说9月1日起就会有很大的变化,目录的调整有规定的程序。

此次国家正式出台文件,保障了参保人员基本用药需求,提升基本医疗保险用药科学化、精细化管理水平,也体现了对医保基金更加严格的管理,提高基本医疗保险基金使用效益。这八类药品不纳入《药品目录》,对于药品本身来说,也将产品的归类向治疗性用药倾斜,而不是辅助性、保健性的。

来源:紫金山新闻

编辑:刘丹丹

声明:转载此文是出于传递更多信息之目的。若有来源标注错误或侵犯了您的合法权益,请作者持权属证明与本网联系,我们将及时更正、删除,谢谢。
头条号
禄口同城信息
介绍
推荐头条